隨著科學技術的不斷進步與發展,臨床檢驗儀器越來越成為現代醫學中對各種疾病進行診斷、治療、預后處理和評價健康不可或缺的必要裝備。
臨床檢驗儀器一般分為常規檢驗設備、生化檢驗設備、免疫檢驗設備、血凝檢驗設備、血流變檢驗設備等。它們自身有許多特點,一般都設有取樣裝置、預處理裝置、分離裝置、檢測器、信號處理系統、顯示裝置、補償裝置和輔助裝置。我們在對這類儀器進行維護與保養時,需要針對這類裝置的構成采取相應的維護保養措施。
由于臨床檢驗儀器的功能指標比較全面,它的精度等級要求比較高,靈敏度強,所以我們在購進這些儀器進行安裝時,首先要保證一個良好的環境,它應能夠防塵、防潮、防震、噪音小、電磁干擾小,要求外界因素對儀器的影響達到最小。
臨床檢驗儀器大都有電源、光學部件、管路系統等幾部分構成。人們用各種技術把機械元件、電子電路等設計出可代替手工并能連續完成檢驗操作的檢驗設備,因此,各部分在維護保養時的側重點也有所不同,下面分別加以闡明。
電源部分的故障現象主要是無電或電壓不穩,造成這些故障現象的主要原因是:(1)插頭接觸不良;(2)插頭內導線脫落;(3)保險燒毀或接觸不良;(4)電源線或與電源變壓器之間的連線斷開或虛焊;(5)電源開關損壞或接觸不良;(6)供電系統故障造成的故障。對于電源部分來說,保證良好的供電、元件完整、接觸到位是儀器正常運行的基礎。
光學部件是儀器設備各方面要求都非常嚴格的部分,這一部分含有許多貴重的發光元件、鏡片、光敏元件、機械裝置等。保證光路順暢是對光學部件的基本要求。在供電正常的情況下,需要保證光源到位、光強足夠,鏡片透射、反射良好,機械元件穩定、牢固,光信號感受、放大、處理正常。光學部件常出的故障有:(1)光源燈泡損壞;(2)光源燈光強不足或不穩;(3)光源燈燈絲偏移;(4)鏡片臟污、損傷;(5)光路通過的元件松動、變形;(6)光門密封不嚴,有漏光;(7)光敏元件損傷;(8)光電信號處理電路變質或損壞等。在處理光路故障時,要輕拿輕放,鏡片要用軟濕紗布輕拭,對于需要校正的部分一定要用標準件校正。例如,721型分光光度計的指示值與實際值不相符合的故障,是由于單色器光路故障造成的,就可以用干涉光片或鐠釹濾光片來校正。
臨床檢驗儀器中的管路較多,構成管路系統的元件也較多,它分為氣路和液路,但它們都要密封、通暢。管路系統對樣品、稀釋液,標準液的要求比較高。例如,對于血球計數儀來說,無論是灰塵、血球,還是粉粒,只要粒度大小在測量范圍內都會計數,所以進液一定要清潔,不受污染,以免造成計數不準,甚至堵孔。如果小孔管發生堵孔,不能用金屬絲或其他東西去捅它,應該用毛刷在負壓狀態下刷洗,若不能通暢,則取下小孔管浸在清洗液中清洗15min,如仍不能解決問題,就要在小孔管內部裝些配好的溶液,將小孔管浸入配好的10mL粗制蛋白酶中放入37℃的孵箱內,二十多小時后取出清洗即可。
管路系統本身對清潔的要求也很高,應該定期沖洗,并視污染程度定期更換。
管路系統的密封要求是嚴格的,如果有漏液,可能會造成儀器短路,有時甚至會燒毀整個設備。檢漏的方法是,液體要看有沒有液體漏出,氣體要在各連接接頭處涂上肥皂水,看有沒有氣泡產生。
現代的臨床檢驗儀器,經常配有計算機處理系統,為了保證系統正常運行,在與市電連接時,要有穩壓電源,并且要有良好的接地。計算機的程序一般是固定的,操作時一定要按操作程序操作。許多儀器都有自維護程序,在操作結束時,要正常關機。
為了確保臨床檢驗儀器的測量精度,保證操作條件而設置了一些輔助裝置,如恒溫器、電磁隔絕裝置等,這些裝置對維護保養的要求相對較低。
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